trismo não consigo abrir a boca

→ Não consegue abrir a boca? Pode ser TRISMO. Saiba o que fazer

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Está com dificuldade de abrir a boca? Provavelmente você está com trismo, que é um sintoma muscular de que algo não está certo no seu organismo. Leia o artigo e entenda na íntegra.


O que é trismo? Por que não consigo abrir minha boca?


O trismo é uma contração exagerada dos músculos da mastigação que ocorre por diversos motivos que limita a abertura da boca temporariamente (na maior parte dos casos) ou definitivamente.

Há quatro músculos responsáveis pela abertura e fechamento da boca

  • Músculo Masséter;
  • Músculo Tempora;
  • Músculo Pterigoideo Lateral;
  • Músculo Pterigoideo Medial.

Trismo músculos da mastigação

Quando há algum motivo para causar espasmos nestes músculos, existe uma contração muscular forte que impede a pessoa de abrir a boca ou limita muita a abertura. E isso é o principal sinal de que a pessoa pode estar com trismo.

Para se ter uma ideia, uma abertura de boca normal possui um tamanho acima de 35 milímetros. Quando a abertura de boca está menor que 25 milímetros, recomenda-se procurar um dentista, uma vez que a pessoa não abre a boca corretamente e isto pode influenciar nas atividades diárias, como se alimentar ou escovar os dentes.


trismo abertura de boca

É importante lembrar que o trismo pode aparecer alguns dias após a causa do problema.


TRISMO CAUSAS

De maneira geral, as principais causas do trismo são:

  • Problemas na Articulação Temporo-mandibular (ATM);
  • Traumas nos músculos da mastigação ou nos vasos sanguíneos da região;
  • Injeção de grande quantidade de anestésicos (que causa alguma irritação nos tecidos) ou de qualquer outro líquido irritante nos músculos na hora da realização de algum procedimento odontológico;
  • Hemorragias na região dos músculos da mastigação, o que provoca irritação do local, comprometendo a ação muscular;
  • Infecções orais, como o abscesso dentário que quase sempre vem acompanhado de uma forte dor de dente;
  • Grande tempo com a boca aberta (mais comum em procedimentos cirúrgicos);
  • Problemas na Glândula salivar parótida;
  • Tétano (causa contrações musculares);
  • Pericoronarite (quadro inflamatório e infeccioso que pode ocorrer durante o nascimento dos sisos);
  • Problemas nos nervos que inervam os músculos da mastigação;
  • Tumores na face;
  • Radioterapia na região da cabeça e pescoço (o trismo é um problema bem comum nestes casos);
  • Doenças sistêmicas, como o Lúpus e o Mal de Parkinson.

 


Sinas e sintomas do trismo

  • Dificuldade na hora e abrir a boca, que pode ser a não abertura (não consegue abrir a boca) ou diminuição da abertura;
  • Dor muscular na região;
  • Leve inchaço (em alguns casos);
  • Dificuldade para se alimentar e falar;
  • Assimetria facial;
  • Dificuldade em fazer a higiene bucal por causa da limitação da abertura da boca e da dor.

Qual o tratamento do trismo? Conseguirei abrir a boca novamente de maneira normal?

Não se preocupe! O trismo é um problema facilmente reversível na maior parte dos casos, cujos resultados são observados em poucos dias (48 a 72 horas) através da possibilidade de abrir a boca normalmente.

Em geral, o tratamento do trismo consiste em:

  • Comunicação ao dentista sobre o problema;
  • Uso de compressas de água morna na região do rosto (cuidado para não queimar a pele) com o objetivo de promover um relaxamento dos músculos da mastigação, fazendo com que o paciente volte a abrir a boca aos poucos e normalmente após 5 a 7 dias;
  • Uso de relaxantes musculares;
  • Tentar abrir e fechar a boca suavemente para estimular os movimentos musculares. Em geral, pede-se que ele faça isso 4x a 5x ao dia por 3 a 5 minutos;
  • Em caso de dor ou inchaço no local, fazer uso de medicações analgésicas para alívio da dor;
  • O dentista também poderá receitar benzodiazepínicos para controlar a ansiedade neste momento e contribuir para o relaxamento dos músculos;
  • Caso haja presença de febre ou o paciente passe mais de 3 dias sem conseguir abrir a boca, pode-se suspeitar de infecção, cujo antibiótico correto será receitado pelo dentista;
  • No caso de injeção de líquidos nos músculos, a dificuldade de abrir a boca pode durar algumas semanas.

Vale ressaltar que problemas na Articulação Temporomandibular também podem causar dificuldades em abrir a boca. Por isso que é necessário o correto diagnóstico pelo dentista.

Não podemos deixar de mencionar a importância do fisioterapeuta no tratamento do trismo prolongado, o que acelera bastante o processo de tratamento deste problema.


É possível evitar o trismo? 

No que diz respeito a tratamentos odontológicos, a possibilidade de ocorrer trismo pode ser diminuída, mas sempre existirá, uma vez que acidentes e complicações podem ocorrer em qualquer procedimento cirúrgico.

Nos demais casos (traumas, doenças, medicações, etc.) cabe ao paciente ter cuidado na hora de praticar determinadas atividades e manter seu checkup da saúde sempre em dia.


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Grande abraço!

Wilson Correia Jr.

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